近日，在北京暖热家康复病院的会议室中，暖热家北京区医疗副总监、重症医学学科带头东谈主及入院部主任、主任医师安友仲答复了这么一个故事：“大略十几年前，一位青睐打网球的病东谈主走出ICU（重症监护室）后提议一个疑问——骨科医师在决定是否需要手术时，会评估术后功能复兴的可能性，那么重症医师在决定患者是否需要参预ICU时，是否也应该考量患者未来走出ICU后的生活功能能否改善？”
暖热家北京区医疗副总监、重症医学学科带头东谈主及入院部主任、主任医师安友仲
在这么的发问下，“重症康复的未来：‘挑战与立异’北京暖热家康复病院重症康复休养主题论坛”发扬拉开帷幕。跟着康复医学与重症医学的交叉交融日益深化，重症康复这一鸿沟正渐渐成为改善患者预后、莳植生活质地的环节突破口。当ICU的抢救告捷成为滥觞，怎么让“活下来”转向“活得好”？这场汇注康复医学、重症医学、呼吸休养、功能重建等鸿沟巨匠的学术盛宴，正在从设施化旅途与个性化有盘算破局，探索重症康复立异实践的新谜底。
早期介入：
从“被迫休养”到“主动康复”
“何为‘康复’的骨子？”安友仲在论坛致辞中提议这么一个问题。在他看来，“康复”的骨子在于“复兴功能”，这亦然医疗行径的共同见解。
业内大批以为，康复是休养的延长，所以东谈主的热沈、生理机能复兴或吝啬为主要狡计的休养步地。与以药物和手术休养疾病的步地不同，康复强调的是通过涵养和纯熟，匡助患者快速雅致生活、雅致社会，从而提高生活品性，减少残疾发生。
而关于重症患者来说，这种理念的实践显得尤为首要。北京暖热家病院东城院区及北京暖热家康复病院膨胀院长王黛以为，重症疾病频频会对东谈主体各个器官系统形成连锁性打击，激发剧烈的应激反映。
北京暖热家病院东城院区及北京暖热家康复病院膨胀院长王黛
考虑数据显现，ICU幸存者出院半年后有60.4%的患者伴有吞咽痛苦，1年内有44%-62%的患者无法再行回到责任岗亭，进步70%的ICU幸存者存在以默契功能、躯体功能和精神功能交加为主要阐扬的ICU履历概述征。与此同期，《新英格兰医学杂志》考虑标明，ICU入院时间引起的关系功能交加，在出院1-5年后会永恒存在，严重影响患者的生活质地。
靠近这一实际，早期介入康复休养的理念显得尤为首要。传统不雅念以为，患者需要在病情王人备结识后再进行康复休养，但此时肌肉和神经的毁伤已难以逆转。“保护比复兴更首要。比较于在废地之上重建，在房屋地基不稳时就进行加固较着后果更好。”安友仲示意，“早期介入应该融入休养全流程之中。”
以休克为例。安友仲诠释谈，休克会导致全身器官缺血缺氧，重症康复团队则需要在早期通过个性化的康复有盘算，最大死心消弱缺血缺氧对器官的毁伤。同期，医护东谈主员在休养流程早期中与患者保捏规则性疏导，也能灵验保护其默契定位智力，为后续康复奠定基础。
这亦然重症康复早期介入的首要价值——将康复窗口前移，摸索能够改善或者复兴现存的器官功能的康复有盘算，缩短致残率，匡助患者达成从“活下来”到“活得好”的转换。
多学科诊疗：冲破壁垒
构建生命扶助收罗
在安友仲看来，康复休养的最终狡计并非追求受伤器官的“王人备收复”，而是复兴部分原有器官功能，并通过其他器官组织的代偿作用，形成更息争的生命情景。“东谈主体是一个精密协同的举座。即便某些器官存在退化或毁伤，惟有各系统间能保捏动态均衡，偶然就能共同抵挡重症带来的应激反映，为患者争取更好且长久的生涯质地。”
要达成这种“均衡与息争”，环节在于冲破单一学科的局限，让多学科团队共同参与患者的休养与康复。“重症康复与普通休养相得益彰，休养为康复奠定基础，康复则能反哺休养后果的莳植。”安友仲称，“然则休养和康复怎么均衡，就需要康复医师和各专业医师按期协商、共同判断，最终整合出一个兼顾安全与功能的息争有盘算，才能达成医疗狡计。”
这亦然北京暖热家康复病院举办重症康复论坛的初心。“咱们但愿通过跨学科交流，冲破各鸿沟的壁垒，搭建一个以患者和疾病为中枢的学术平台，鼓励重症康复的立异发展，让更多东谈主得到功能重塑与全面康复的可能。”王黛称。
论坛合影
这种休养理念的蜕变，正在鼓励重症康复模式的潜入变化。王黛先容，北京暖热家康复病院开拓了独到的多学科并吞机制：在休养初期，各专业医师会对患者进行全面评估，随后通过按期多学科诊断，明的面前最危及生命的病症并由相应科室主导休养，康复团队和其他科室则提供辅助扶助。跟着病情进展，团队会捏续革新休养要点与康复有盘算，最终形成遮蔽全疾病周期的联接性照护体系。
这种模式的上风在于“冲破学科壁垒，达成器官功能与举座健康的动态均衡”，让个性化、联接性的康复休养有盘算匡助患者达成自理，或者复兴到我方和家东谈主不错给与的情景，完成对重症青年活的重塑。
除此除外，在技能层面，北京暖热家康复病院也走在了行业前沿。通过整合重症休养、神经康复与高压氧舱休养，集合经颅磁刺激、膈神经电刺激等一系列功能重组先进技能，病院构建了多维度神经重塑体系。这些技能不错在特定时候窗内精确刺激受损器官的功能复兴，莳植患者日后的生活自忠良力和生活质地。
“咱们但愿重症康复不错在有限的时候里达到更好的后果，既‘养内’，又‘修外’，既照看当下的急性问题，也莳植远期的生活质地，匡助重症患者术后‘生命重启’，从‘活下来’走向‘活得有品性’。”王黛说。